Фракционният лазер не е нов лазерен инструмент, а режим на работа на лазера
Решетъчният лазер не е нов лазерен инструмент, а режим на работа на лазера. Докато диаметърът на лазерния лъч (петно) е по-малък от 500 um и лазерният лъч е редовно подреден във форма на решетка, режимът на работа на лазера в момента е фракционен лазер.
Принципът на фракционното лазерно третиране все още е принципът на селективното фототермично действие, което се нарича принцип на фракционно фототермично действие: традиционният широкомащабен метод на лазерно аблационно действие се настройва така, че диаметърът на лазерния лъч (петно) е по-малък от 500um, и лазерният лъч Правилно подреден в решетка, всяка точка играе фототермичен ефект и между точките има нормални кожни клетки, които играят ролята на възстановяване и ремоделиране на тъканите.
Фракционен лазер с въглероден диоксид за лечение на белези
Дължината на вълната на лазера е тясно свързана с неговия ефект. TheCO2 лазерможе да осигури „най-добрата“ дължина на вълната. Фракционният CO2 лазер може да причини ограничено и контролируемо увреждане на белега, да премахне част от тъканта на белега, да повреди и инхибира кръвоносните съдове в тъканта на белега и да предизвика фибробласти. Апоптоза, насърчаване на регенерацията и реконструкцията на колагеновите влакна, неговата пикова енергия е голяма, зоната на странично увреждане, причинена от топлина, е малка, изпарената тъкан е прецизна, увреждането на околната тъкан е леко и лазерната рана може да бъде излекувана в 3-5 дни, което води до хиперпигментация или хипопигментация и други усложнения. По-малко вероятно е да бъде диагностицирано заболяването и подобрява недостатъците на големи нежелани реакции (белег, еритема, дълго време за възстановяване и др.) и незначителен лечебен ефект при лазерен нефракционен режим, показващ, че лечебният ефект от лазерното третиране на белези е значително подобрен, а рискът от инфекция е нисък. Предимството на лесно следоперативно лечение, показващо процеса на възстановяване от „белег → кожа“.
Фракционният лазер има по-добра непосредствена и дългосрочна безопасност и ефикасност от аблативния Er лазер, неаблативния лазер и химическия пилинг, така че фракционният лазер с въглероден диоксид е високо ценен за лечение на белези.
Понастоящем показанията за фракционно лазерно лечение на белези с въглероден диоксид са значително разширени в сравнение с традиционните методи.
Ранното CO2 лазерно лечение на белези е подходящо главно за повърхностни зрели белези. Понастоящем индикациите за лечение на белези с фракционен лазер с въглероден диоксид са: ① Лечение на образувани повърхностни белези, хипертрофични белези и леки белези от контрактура. ②Процесът на зарастване на рани и ранното прилагане след зарастване може да промени физиологичния процес на зарастване на раната и да предотврати образуването на белези на раната. ③Инфекция на белег, язва и хронична язвена рана, остатъчна рана от изгаряне.
Третирането на белези с фракционен лазер с въглероден диоксид трябва да се третира веднъж на всеки 3 месеца или повече
Третирането на белези с фракционен лазер с въглероден диоксид трябва да се извършва веднъж на всеки 3 месеца или повече. Принципът е: след CO2 фракционно лазерно лечение е необходимо известно време за заздравяване и възстановяване на раната. На 3-ия месец след лечението тъканната структура на раната след лечението се върна до състояние, близко до нормалната тъкан. Клинично се вижда, че външният вид на повърхността на раната е стабилен, без зачервяване и обезцветяване. По това време е по-добре да решите отново според възстановяването на повърхността на раната. параметри на лечение за постигане на по-добри резултати. Някои учени извършват повторна обработка на интервали от 1-2 месеца. От гледна точка на заздравяването на рани, няма проблем при заздравяването на рани, но по отношение на стабилността на възстановяването на раната и възможността за определяне на параметрите на повторно лечение, не е толкова добър, колкото интервал 3. По-добре е да се лекува веднъж месечно. Всъщност процесът на възстановяване на раната и ремоделиране на тъканите отнема повече време и е по-добре повторното лечение да се извършва на интервал от повече от 3 месеца.
Ефикасността на фракционното лазерно лечение с въглероден диоксид на белези се влияе от много фактори
Ефикасността на лазерното лечение с въглероден диоксид за белези е сигурна, но ефикасността му се влияе от много фактори и могат да възникнат някои случаи на незадоволително лечение, което кара някои лекари и някои пациенти да се съмняват в неговата ефикасност.
①Ефектът от лазерното лечение върху белезите зависи от два аспекта: от една страна, технологията на лечение на лекаря и приемането на разумен план за лечение; от друга страна, това е личната способност за възстановяване на пациента с белег.
② По време на процеса на лечение трябва да се избере комбинация от множество лазери според външния вид на белега или същият лазер трябва да се превключи към лечебната глава и параметрите на лечението да се коригират според нуждите.
③Третирането на повърхността на раната след лазерно лечение трябва да бъде засилено, като рутинно прилагане на антибиотичен мехлем за очи и тръба с растежен фактор за предотвратяване на инфекция и насърчаване на заздравяването на рани.
④Все още е необходимо да се избере персонализиран план за лечение според състоянието на белега и да се комбинира операция, еластична компресионна терапия, лъчетерапия, инжектиране на стероидни хормони в белега, продукти със силиконов гел и външна употреба на лекарства за подобряване на лечебния ефект и прилагане динамична цялостна профилактика и лечение на белези. лекувам.
Методи за подобряване на лечебния ефект на фракционно лазерно лечение с въглероден диоксид на белези
Морфологичните характеристики на белезите са разнообразни и подходящите методи за лечение трябва да бъдат избрани според характеристиките на белезите.
①Повърхностният фракционен лазерен режим се използва за сравнително плоски белези, а по-дълбокият фракционен лазерен режим се използва за леко хлътнали белези.
②Белези, които леко изпъкват върху повърхността на кожата или повдигната кожа около вдлъбнатините, трябва да се комбинират с хиперпулсния режим и режима на решетка.
③ За очевидно изпъкналите белези се използва изкуствена фракционна лазерна технология и дълбочината на лазерно проникване трябва да съответства на дебелината на белега.
④Белези, които очевидно са хлътнали или повдигнати, и белези с деформация на контрактурата трябва първо да бъдат преоформени или изтънени чрез хирургическа ексцизия и след това да бъдат третирани с фракционен лазер след операцията.
⑤Интра-белег инжектиране или външно приложение на триамцинолон ацетонид или Deprosone (въвеждаща лазерна лекарствена терапия) трябва да се добави едновременно с лазерното лечение за очевидно изпъкнали белези или предразположени към белези места.
⑥ Ранната профилактика на хиперплазия на белези може да се комбинира с PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT и т.н., за да се инхибира съдовата хиперплазия в белезите в зависимост от състоянието на белега. В комбинация с цялостни лечения като лекарства, насърчаващи заздравяването, еластична компресионна терапия, лъчетерапия на тялото, продукти със силиконов гел и външна употреба на лекарства, се прилага динамично цялостно лечение за предотвратяване и лечение на белези за подобряване на лечебния ефект.
Фракционният лазер с въглероден диоксид има забележителен лечебен ефект върху белези и насърчава трансформирането на кожата с белези в нормална кожа с по-малко усложнения.
Лазерното лечение с въглероден диоксид на белези може значително да подобри симптомите и признаците на белези и значително да подобри външния вид на белезите. При нормални обстоятелства активността на белега може да се подобри в рамките на няколко часа след лечението, усещането за сърбеж на белега може да се подобри в рамките на няколко дни, а цветът и структурата на белега могат да се подобрят след 1-2 месеца. След многократни лечения се очаква да се върне към нормална кожа или близо до състоянието на нормална кожа, ранно лечение, ефектът е по-добър.
Основните усложнения на фракционния лазер с въглероден диоксид при превенцията и лечението на белези включват краткотраен еритем, инфекция, хиперпигментация, хипопигментация, локален кожен сърбеж и кожна некроза.
Като цяло фракционният лазер с въглероден диоксид е безопасен и ефективен при превенцията и лечението на белези, с по-малко или по-леки усложнения.
Време на публикуване: 20 април 2022 г
